Antykoncepcja dla nastolatek

W przypadku młodych, zdrowych kobiet praktycznie nie ma medycznych przeciwwskazań do ich stosowania. Nastolatki są obarczone największym ryzykiem niepożądanej ciąży z najmniejszym wskaźnikiem powikłań, co stanowi bardzo korzystne połączenie.

Tabletki antykoncepcyjne

Często młode kobiety obawiają się stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych ze względu na niebezpieczeństwo rozwoju nowotworów, możliwości późniejszych zaburzeń płodności, wahania masy ciała i problemy z trądzikiem. Wystąpienie pierwszej miesiączki wskazuje na zakończenie procesu dojrzewania i rozwoju układu rozrodczego. Nie ma dowodów na to, że stosowanie DTA w młodym wieku hamuje wzrost układu rozrodczego lub w jakikolwiek niekorzystny sposób wpływa na niego. DTA przyczyniają się do zachowania płodności, dzięki ochronie przez zapaleniem narządów miednicy i ciążą ektopową (pozamaciczną), nie zabezpieczają jednak przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, dlatego powinny być używane z metodami barierowymi (np. z prezerwatywą).

Młodsze kobiety a zwłaszcza nastolatki, które zmieniają partnerów częściej niż kobiety starsze, powinny stosować dwie metody antykoncepcji. Jeden z powodów, dla których przeciętna nastolatka zwleka z decyzją o stosowaniu antykoncepcji przez kilka miesięcy, a nawet rok od rozpoczęcia życia seksualnego, stanowi obawa przed badaniem ginekologicznym. Uniemożliwia ona również zrozumienie zaleceń związanych ze stosowaniem preparatów antykoncepcyjnych. Korzystny wpływ tabletek na cerę może mieć dla nastolatek szczególną wartość. Także łagodzenie przez DTA dolegliwości miesiączkowych: skurczów macicy, krwawień i niedokrwistości wynikającej z niedoboru żelaza.

Metody mechaniczne

Prezerwatywy to najlepsza metoda antykoncepcji tuż po tabletkach antykoncepcyjnych. Zaletą prezerwatyw jest to, że ich używanie nie wymaga uzyskania recepty ani wizyty u lekarza. Jednak brak odpowiedniej wiedzy i w tym przypadku może mieć konsekwencje. Młode kobiety muszą znać swoje prawa i wiedzieć, że mogą się domagać od partnera założenia prezerwatywy. Prezerwatywy dla kobiet z kolei pozwalają dziewczynom na przejęcie kontroli nad antykoncepcją, lecz koszt i skomplikowany sposób używania ograniczają zastosowanie tej metody wśród nastolatek.

Antykoncepcja wewnątrzmaciczna

Tradycyjnie wewnątrzmacicznych wkładek antykoncepcyjnych nie zaleca się nieródkom i kobietom z grupy dużego ryzyka zakażeń przenoszonych drogą płciową. Wyklucza się więc ich stosowanie u większości młodych kobiet. Wkładki wewnątrzmaciczne można rozważyć w przypadku starszych nastolatek pozostających w stabilnym, monogamicznym związku, choć mogą nasilić się u nich bóle miesiączkowe i krwawienie.

Dopochwowo bez hormonów

Kremy, pianki, czopki i galaretki antykoncepcyjne nie są najlepszą metodą dla nastolatek, ponieważ należy je stosować, zachowując odpowiedni odstęp czasu przed stosunkiem. Wymagają również dokładnego umieszczenia we właściwym miejscu i konsekwentnego stosowania. Tylko wtedy ich skuteczność jest zbliżona do skuteczności środków hormonalnych lub prezerwatyw. Nie chronią one przed zakażeniami i chorobami przenoszonym droga płciową.

Wiedza o dostępności antykoncepcji nie wystarcza, aby zapobiec nieplanowanej ciąży. Młode kobiety mają skłonność do częstego zmieniania metod antykoncepcji, szukając odpowiedniej dla siebie. Wszystkie wątpliwości oraz formy antykoncepcji powinny być skonsultowane z lekarzem. Badania wskazują, że poświęcenie większej ilości czasu i dodatkowego wysiłku na dostosowanie antykoncepcji do naszych oczekiwań, zmniejsza liczbę nieplanowanych ciąż.

Magdalena Kamyszek

( magdalena@dlalejdis.pl )